8月3日，云南昭通市魯甸縣發生6.5級地震，至8月11日已造成617人遇難、112人失蹤、3143人受傷。地震發生之后，來自社會各方面的救援力量積極參與云南魯甸地震的救災搶險。

 

 

　　地震作為嚴重威脅人類生命的重大自然災害之一，由于其不可預知的突發性及巨大的破壞性，可以在短時間內造成大量的人員傷亡及財產損失。而且，地震還可能引發一系列的次生災害，波及到人們工作與生活的方方面面。

 

 

　　如何迎難而上、突顯以人為本的科學救助觀，有待于人們在錯綜復雜的自然災難面前客觀地分析災難救援中的得與失，找出地震災難救援的盲點與誤區，理性地梳理災難救援中的繁雜關系，有序地分清輕重緩急與主次先后，走出地震災難救援的認知誤區，以便科學有效地承擔災難救援這一神圣使命。

 

 

　　地震有別于其他災難，必須理性梳理災難救援中的繁雜關系，正確看待主角與配角、黃金72小時等重要關系與概念，才能更好地承擔地震救援這一使命。

 

 

　　首先，別讓救援者成為主角。地震災難中的被救援者是災難救援的主要對象，是災難救援成功與否的主要標志，是以人為本科學救助觀的主要體現，所以災難救援的主角應該是被救援者。

 

 

　　災難救援絕不是救援者給予被救援者的恩賜，也絕不是救援者追逐名利的市場。誠然，在以往數次地震中，救援過程中譜寫出了許多可歌可泣的災難救援詩篇。但不容忽視的是，如果救援者成了主角，那將是對科學救助觀的扭曲。媒體和輿論不妨更多地關注被救援者。

 

 

　　其次，強化“立體”救援。平面救援通常是由陸路運輸方式開進，在相應災區地域內開展的救援活動；立體救援則是充分調動多種途徑，包括陸海空三種運輸方式在內的全方位救援活動。在地震災害發生之初，由于通信聯絡、陸路交通中斷，平面救援工作的展開往往會遭遇巨大阻礙，勢必影響各項救援工作的及時推進。

 

 

　　因此，當人們一方面積極搶修陸路，打通陸上綠色急救通道的同時，另一方面，需要緊急調配啟動空中或水上營救措施，迅速探知災情；并直接將救援器材、食品、醫藥及專業救援隊員空降或水運到地震災區，以協同地面救援履行好綜合立體救援的重任。

 

 

　　再次，不要過度強化72小時黃金救援。根據國內外災難救援的現狀，統計學分析顯示在災難發生后72小時內獲救的受災者人數居多，生存概率高，“黃金救援時限”由此而得名。

 

 

　　不過，隨著避險知識與技能的普及，人們對災難性事件的預先防范（準備個人應急包等），在災難發生時能夠有效保護自己，諸多案例表明在災難的廢墟中生存的時限被放大延長，超過72小時的“超長救援”時限已成為可能。

 

 

　　比如，在孟加拉國的大樓倒塌事件中，一名受困于橫梁和大柱間的女性，因身邊有食物和水在堅持了16天后被成功營救。

 

 

　　當我們今天不斷強化72小時黃金救援時限這個概念時，有理由擔心受災者會不會放棄等待被救援的希望？非專業性的行政決策者會不會因此而被誤導？這些不利于落實災區以救人為第一的基本要務。災難救援的首要任務是救人，絕不應該僅僅滿足于72小時，超長時限的救援是為受災者創造最大可能生存機會的先決條件。

 

 

　　還有，平素積累“援”的本領。以往談及救援，多指災難發生后實施的營救舉措，但這種應急措施顯然是不夠的，這種狹義的救援僅局限于災害發生后的現場，忽略了災害發生前、災害發生中和災害發生后的廣義救援范疇。

 

 

　　救援靠平素積累“援”的本領，當災難臨頭時，迎戰出擊，順利完成“救”的過程。從某種意義上說，七分的救援應在平時不急的時候做，而三分的救援留給戰時應急的時候做。

 

 

　　按照比例在人群密集的場所周圍安排疏散通道和避難場所，是城市和城鎮的布局中面臨的重要的預防升級問題。同時，在日常生活中教會人們簡易的包扎、傷口處理等；在戰時，使被救援者第一時間轉化成救援者，在外部救援到達前，能提供更快、更有效的救援力量。

 

 

　　結合我國各種災害頻發的現實，平時開發研制相應的救援器械，并組建省隊、縣隊乃至鄉隊，并進行演練；災難發生時，平時組建的當地救援隊迅速有力出擊，匯集四面八方的支援力量共同完成災難救援工作；糾正“戰時是真急，平時是真不急”的常態，創立平戰結合的救援模式可謂是災難救援發展的必然趨勢。

 

 

　　最后，防止“裝備”與“預備”相脫節，預備是指人們根據評估分析或經驗，對潛在的或可能發生的突發事件的類別和影響程度而事先制辦的救災設備；而在救災現場人們面對不同的境況，需要根據具體情況隨機應變地配備符合災情現場的裝備。例如，在雅安地震中，超常態地不斷出現余震及山體滑坡，由于救援官兵未配備頭盔，致使滾石砸中頭部的險情時有發生。

 

 

　　不依據現場變化了的情形，及時調整救援人員的配備裝備，將會使救援的力量衰減，相當于雙倍的受傷，會嚴重影響救援的速度與力度。我們事先的預備與具體救災現場的裝備不能完全適應，這就需要在災后救援體系中形成一種系統支持，能夠綜合觀察災難救援的現場需要，因勢利導地組織調集添置相應的救援設備。這種能夠隨機應變地為災難救援臨時增加適合于當時、當地的救援裝備的系統支持，對于準確把握預備與裝備的關系尤為重要。

 

 

　　地震救援是一個龐大的系統工程，直接影響到政府的形象與公信力。如何客觀看待歷次災難救援的優劣，摸索出災難救援的內在規律與外在形式，需要人們深入思考歷次災難救援中的得與失，以此推動災難救援全面科學發展。

 

 

　　（作者：王立祥，系武警總醫院急救醫學中心主任、中華災難醫學分會秘書長）